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Kwong Wah

2019-08-20 10:21:08 来源:工人日报

  

苏巴马廉周四上午召开记者会,证实国内出现首宗兹卡病例,左为卫生部总监诺希山。
苏巴马廉周四上午召开记者会,证实国内出现首宗兹卡病例,左为卫生部总监诺希山。

(布城1日讯)我国出现首宗兹卡病例,卫生部长拿督斯里苏巴玛廉证实病人来自雪兰莪州巴生绿林镇(Bandar Botanic)的58岁华裔妇女,目前在双溪毛糯医院医治。

他今天在卫生部召开记者会说,目前,该名病人进展良好,预料可在今天或明天出院。

曾到狮城探女

他说,该名任职金融顾问工作的妇女曾在8月19日与丈夫乘搭巴士到新加坡探访在当地工作的女儿,并在那逗留三天后于21日返马。

“病人在28日出现皮疹并于30日到巴生一家私人诊所求医,由于病人曾到访新加坡,而其女儿也在30日证实感染兹卡病毒,因此该私人诊所医生将该名病人归类为兹卡疑症,并在同一天将病人送往双溪毛糯医院检验,验出尿液出现兹卡病毒。”他续说,丈夫方面在兹卡病毒检验呈阴性。

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他说,由于病人在返马后的21日至28日期间曾到访巴生与吉隆坡一带,卫生部已经展开追踪工作,监督病人曾接触的人士是否出现发烧或其他兹卡的症状。

苏巴玛廉:可透过性交传染他人

苏巴玛廉表示,兹卡病毒可透过性交传染他人,该病毒在男性体内可存留6个月,女性则2个月,这意味着,人传人存在一定的风险,因此,若有人已证实感染兹卡病毒,在性生活方面需做好防范措施。

他提醒我国的兹卡病例会有增加的风险,而国内约有16至17家政府医院提供兹卡病毒检验的服务。

他坦言,令人害怕的风险是腹中胎儿或可能因兹卡病毒影响头部及脑部正常发育,还有其他与肌肉与神经系统相关问题,对孕妇,尤其是孕期1至6个月的胎儿造成影响。”

苏巴玛廉续说,一个人若感染兹卡病毒后,只能在被感染后的首周内被检验出,然后在血液内活跃,尿液则在2周被验出。

“因此若血液检验呈阴性不代表兹卡病毒不存在,医生必须非常谨慎,在这宗病例上,该名妇女的尿液检验呈阳性,血液则呈阴性。”

往返马新交通工具须喷驱蚊雾

苏巴玛廉呼吁所有从新加坡往返我国的交通工具必须喷射驱蚊雾,人们也做好防范措施,包括在清晨与傍晚穿长袖衣裤,避免被黑斑蚊叮咬。

他说,由于大马有20万人在新加坡工作,政府不会发出旅游警告,较实际的做法是做好防范措施,但人民在现阶段应避免前往新国旅游。

他也呼吁那些证实出现兹卡病例的地区也喷射驱蚊雾或搽上驱蚊膏。

他说,卫生部已于昨天在病人住家400公尺范围展开消灭黑斑蚊行动。

他说,清除黑斑蚊才能解决兹卡的问题,因此全民有共同的责任保护环境卫生,要解决兹卡病毒就得解决黑斑蚊。

询及政府会否提供驱蚊雾时,他表示不会,并指这是全民共同的责任。

他也呼吁曾到访有兹卡病例国家的人士,尽快前往检查,避免将病毒传染他人。

他也促请绿林镇的居民允许卫生部官员入屋喷射蚊雾。

狮城5大马人感染兹卡

苏巴玛廉表示,有5名居住在新加坡及工作的马来西亚人证实感染兹卡病毒。

他说,根据新加坡卫生部资料,新国在8月27日至31日期间出现115宗兹卡病例。

他说,由于兹卡病毒散播迅速,当局已加强全国,尤其是雪州与柔佛的防范黑斑蚊活动。

一旦出现感染症状速求医

(吉隆坡1日讯)随着我国出现首宗兹卡病毒感染确诊病例,民众受促提高警惕,一旦出现类似感染症状,务必第一时间求医!

根据卫生部在官方脸书有关兹卡病症的视频简介,主要分为6部曲:

(1)兹卡病毒是由黑斑蚊传播。
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(2)此病症从巴西开始,并已传播至26个国家。
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(3)兹卡症状包括皮疹、关节疼痛、轻度发烧及结膜炎。
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(4)兹卡病毒与怀孕中的胎儿脑部及神经系统缺陷有关。
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(5)没有药物或疫苗可医治兹卡病症。
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(6)预防兹卡病毒的方式,即是远离蚊虫叮咬,使用驱蚊物及穿长袖衣裤遮盖手脚。
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兹卡病毒主要通过蚊子叮咬传播,性接触也是传播途径之一。孕妇一旦被感染,可能导致胎儿发育异常,出现小头症等问题。目前尚无有效的疗法和疫苗。当局因此提醒民众特别是孕妇做好防范措施。

昨天,邻国新加坡又新增多起确诊病例,包括第一起孕妇感染。新加坡境内确诊的兹卡总病例已暴增至115人。

妊娠初期风险最高   恐引发小头畸形症

“孕妇在整个怀孕期间,胎儿都有可能受兹卡病毒影响,但在妊娠期第一阶段和第二阶段初期,胎儿风险最高……大约1%至10%的染病胎儿会出现小头畸形症。”

如果孕妇染病,可能导致胎儿出现小头畸形症(microcephaly)。

新加坡国立大学医院妇科中心主任兼高级顾问医生比斯瓦思(Arijit Biswas)说,妊娠期第三阶段开始后,这方面的风险会大幅度下降,但孕妇在这时期会面对另一个与胎盘有关的问题,导致胎儿的发育受限制。

同时担任兹卡病毒临床咨询委员会主席的比斯瓦思还说,如果孕妇怀疑胎儿感染兹卡,可考虑在15周内进行羊膜穿刺术检查羊水中是否含有病毒。如有必要,孕妇可在怀孕24周内堕胎。

兹卡病毒感染症Q&A:

Q:什么是兹卡病毒?
A:兹卡病毒(Zika virus)为黄病毒(黄病毒科、黄热病毒属)的一种,是一个有包膜、二十面体、单股正链RNA病毒,长度约为10,794个碱基,最早在1947年于乌干达兹卡森林中的弥猴体内分离出来,依据基因型别分为亚洲型和非洲型两种型别。兹卡病毒主要经由黑斑蚊传播。

Q:什么是兹卡病毒感染症?
A:兹卡病毒感染症(Zika virus infection)是感染到兹卡病毒所引起的急性传染病。潜伏期通常为3至7天,最长可达12天。典型症状为发烧(通常是微烧)合并红疹、关节疼痛(主要是手和脚的小关节)或结膜炎(红眼),有时也有头痛、肌肉酸痛及后眼窝痛、食欲不振、腹痛及恶心等症状。
法属玻里尼西亚等流行地区曾有病例出现神经系统(如急性多发性神经炎,Guillain-Barre syndrome, GBS)或免疫系统(如特异性血小板低下性紫斑症,Idiopathic Thrombocytopenic Purpura, ITP)并发症,近期有愈来愈多的研究结果显示,这些神经异常与感染兹卡病毒有关。此外,由于自2015年5月以来,巴西的新生儿发生小头畸形的案例数异常增加,推测与妈妈怀孕期间感染兹卡病毒有关。

Q:什么是小头畸形?
A:小头畸形是依据新生儿的年龄、性别及出生时妊娠期之生长曲线,头围小于第3个百分位 (3rd percentile),且与身长、体重不成比例,经专科医师评估为小头畸形,或在出生后头部停止发育的一种疾病。小头畸形是一种罕见疾病,通常每6200-8500名新生儿中,会有一名新生儿罹患小头畸形。如果小头畸形伴有脑发育不良,则小头畸形新生儿可能会有发育障碍。
评估新生儿是否有小头畸形的方法是在出生24小时后测量婴儿头围,将测量值与生长标准对照。

Q:兹卡病毒感染要怎么治疗?
A:目前感染兹卡病毒并无抗病毒药物可治疗,建议依症状给予支持性治疗,并让病人获得充足的休息,可用乙醯氨基酚 (Acetaminophen) 解热剂解除部分不适感,使用抗组织胺解除病患因为丘疹而造成的搔痒,并补充足够的水分,通常在感染后一周左右就会自行痊愈,但如需退烧,请勿使用阿斯匹灵(Aspirin)或任何非类固醇消炎剂 (Non-steroidal anti-inflammatory drugs , NSAIDs)。

Q:我现在怀孕,我的性伴侣刚从兹卡病毒流行地区回来,有哪些需要特别注意的事情?
A:男性如有兹卡病毒感染症流行地区旅游史,建议性行为时应使用保险套,如果性伴侣正在怀孕中,则建议在怀孕全程期间如有性行为均使用保险套。

Q:为什么怀孕妇女要特别注意预防兹卡病毒感染症?
A:近期兹卡病毒感染症疫情在巴西等流行地区同时发现小头畸形新生儿的病例遽增,而且依据目前文献报告,兹卡病毒会严重损害胎儿脑部而导致新生儿小头畸形,也可能会合并其他先天性缺陷,例如:内翻足、黄斑萎缩,为减少上述危害发生的风险,呼吁怀孕妇女要特别注意。

Q:感染到兹卡病毒后,有哪些事项需要注意?
A:确定病例的防疫有以下措施:

1. 防蚊隔离:病人发病当天至发病后11天,或血液病毒核酸检验阴性之前,应避免被病媒蚊叮咬,住处应加装纱窗、纱门,病人应睡在蚊帐内,离开蚊帐时应使用防蚊液。
2. 安全性行为:男性于性行为时应使用保险套至少六个月,若性伴侣为孕妇,则性行为时应戴保险套至性伴侣分娩。
3. 延后怀孕:女性建议延后8周怀孕。
4. 暂缓捐血:痊愈无症状后28日或血液病毒核酸检验阴性,才可再捐血。
5. 胎儿追踪检查:怀孕妇女应告知医生旅游史,并每4周定期进行胎儿超音波检查,以追踪胎儿生长情形。

Q:兹卡病毒是怎么传染的?
A:兹卡病毒的传染方式有以下几种:

1. 病媒蚊传染:如果被带有兹卡病毒的病媒蚊叮咬,经过约3至7天的潜伏期后(最长可达12天)开始发病。感染者在发病第1天至发病后11天,血液中存在兹卡病毒,此时如果再被病媒蚊叮咬,病毒将在病媒蚊体内增殖, 经过约15天左右,病毒进入蚊子的唾液腺,就具有传播病毒的能力,而当它再叮咬其他人时,这一个人就会感染兹卡病毒。可传播兹卡病毒的病媒蚊为黑斑蚊。
2. 性行为传染:男性可透过性行为把病毒传给其性伴侣,有文献报告指出,已在人类精液中发现兹卡病毒,且已有数起兹卡病毒透过性接触传染的案例。
3. 母婴垂直传染:部分研究发现兹卡病毒可能躲藏于胎盘及存在于羊水中,可经由母婴垂直传染。
4. 输血传染:由于约有75%-80%的个案没有明显症状,感染者在不自觉下可能经由捐血将病毒传染予他人,因此在流行地区可能会发生输血感染。

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Q:怀孕妇女要怎么预防兹卡病毒感染?
A:兹卡病毒感染症主要经由斑蚊叮咬传染,目前无疫苗可预防,建议怀孕妇女如无必要应暂缓前往流行地区,若必须前往请做好防蚊措施,如穿着浅色长袖衣裤、皮肤裸露处涂抹防蚊药剂等,返国后自主健康监测至少二周,性行为时使用保险套,如有任何疑似症状,应尽速就医,并告知医生旅游史。

Q:我怀疑在怀孕期间被兹卡病毒感染,怎么办?
A:怀孕妇女如有兹卡病毒感染症流行地区旅游史,且于旅游期间或之后2周内出现疑似症状,除尽速通报并采检送验,必要时应进行胎儿超音波检查,确定胎儿是否有小头畸形或颅内钙化,以利后续产前检查追踪;若有流行地区旅游史但并无出现疑似症状,则无需采检送验,但可考虑进行胎儿超音波检查以评估及确认胎儿是否有小头畸形等异常状况,如有异常则再进一步采检送验。

Q:我在怀孕期间被兹卡病毒感染,怎么办?
A:怀孕妇女如经确诊为兹卡病毒感染症,应每4周定期进行胎儿超音波检查,以追踪胎儿生长情形。#

(责任编辑:慕容眉)
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